Послуги з психічного здоров’я для латиноамериканців мають низьку пропозицію, високий попит через COVID-19

Латиноамериканці роками стикалися з проблемами в отриманні культурно компетентної допомоги психічного здоров'я. Під час пандемії потреба лише зростає.

El Futuro, некомерційна організація, яка надає послуги з психічного здоров’я в Північній Кароліні (Надано: Ira Christmas)

Як ліцензований шлюбний та сімейний терапевт, Дженезіс Еспіноса бачить вплив пандемії коронавірусу на латиноамериканців, яких вона бачить у своїй практиці в Сан-Фернандо, Каліфорнія.

Багато пацієнтів Еспінози повідомляють про конфлікти вдома, оскільки члени сім’ї живуть разом протягом тривалого періоду часу. Молоді люди, які не можуть ходити до своїх університетських містечок, знову вчаться жити зі своїми батьками. Дорослі переживають за літніх батьків.

«Багато людей стурбовані тим, що вони заразляться COVID-19», – сказав Еспіноса. Деякі з її клієнтів дали позитивний результат, одужали, і тепер «стурбовані, що вони отримають це знову».

Дженезіс Еспіноза, ліцензований шлюбний та сімейний терапевт у Сан-Фернандо, Каліфорнія (Надано: Дженезіс Еспіноза)

Еспіноса в першу чергу надає послуги онлайн та призначає деякі особисті зустрічі, дотримуючись рекомендацій Центру з контролю та профілактики захворювань, носить маски та дотримуючись дистанції шести футів між нею та пацієнтами. Вона на власні очі бачить, як спілкування однією мовою та знайомство з культурою латиноамериканських іммігрантів, які приходять до її офісу, допомагають налагодити зв’язок.

Пацієнтам із Центральної Америки Еспіноса часто каже їм, що її мати з Сальвадору. «Як тільки я це кажу, я бачу повний зрушення. … Я відчуваю їхню мову тіла. Вони починають говорити набагато більше».

«Дуже важливо мати терапевта, з яким ви можете ідентифікувати себе, з яким ви відчуваєте себе комфортно, який походить із того ж культурного походження, — сказала вона, — який говорить тією ж мовою, що й ви».

Але роками латиноамериканці стикалися з проблемами в отриманні культурно компетентної допомоги психічного здоров’я. І потреба лише зростає під час пандемії, оскільки практикуючі лікарі по всій країні отримують все більше направлень від пацієнтів з латиноамериканської спільноти.

За даними Американської психологічної асоціації 2015 року, лише 5,5% психологів можуть надавати послуги іспанською мовою. опитування , і ВОША. Дані перепису населення показує, що лише 7% психологів ідентифікують себе як іспаномовних.

Моніка Вільальта, національний директор з інклюзії та різноманітності в Національному альянсі з психічних захворювань, добре усвідомлює цю порожнечу в службах психічного здоров’я. «Коли ви додаєте додатковий рівень, що ці послуги дорогі, що система складна, і що багато людей у ​​нашій громаді не мають страхування, — сказала вона, — до 2020 року ми вже були в деякому стані. кризи».

Ця криза, кажуть Вілальта та інші фахівці з психічного здоров’я по всій країні, посилюється пандемією COVID-19, оскільки латиноамериканці непропорційно вражені вірусом і справляються з травмами, стресом і тривогою, які супроводжуються смертями сімей, хворобами, економічною невизначеністю, і соціальна ізоляція. Відповідно до Дата CDC , латиноамериканці становлять майже 30% випадків COVID-19 в країні, але складають їх 18% населення США.

'Це те, що вплине на нас протягом наступних кількох років', - сказала Дженніфер Гавірія з Латиноамериканської мережі психічного здоров'я в Род-Айленді. «Буде більша потреба, щоб мати людей у ​​сфері (психічного здоров’я). Раніше була потреба. Я думаю, що це буде більше».

Вплив на психічне здоров’я на латиноамериканську спільноту вже стає очевидним. В Опитування CDC опубліковані в серпні, дослідники виявили, що латиноамериканці «повідомили про більшу поширеність» симптомів, пов’язаних із тривогою, депресією, збільшенням зловживання психоактивними речовинами та суїцидальними думками. Багато латиноамериканців, які відповіли на опитування, також мали симптоми розладів, пов’язаних із травмою та стресом, пов’язаними з COVID-19. «Стани психічного здоров’я непропорційно впливають на певні групи населення», – підсумовує опитування, включаючи молодих людей, латиноамериканців і чорношкірих людей, а також працівників першої необхідності.

Серед ситуацій, які зачіпають латиноамериканців, практикуючі кажуть: основні працівники, які працюють у небезпечних умовах. Зверніть увагу на іспаномовних батьків, які тепер допомагають своїм дітям у віртуальному навчанні. Пацієнти, які хворіли на COVID-19 і бояться заразитися вірусом знову.

Люк Сміт є виконавчим директором El Futuro, некомерційної організації, яка надає послуги з психічного здоров'я в Північній Кароліні. El Futuro обслуговує латиноамериканські сім’ї, більшість з яких з Мексики та Центральної Америки. У штаті майже 50 людей, але, за словами Сміта, «це не відповідає попиту, який є».

Зараз клініка в основному надає послуги онлайн. У червні близько 70 нових пацієнтів звернулися до Ель Футуро. До липня 200 людей зателефонували, щоб попросити про зустріч. COVID-19, сказав Сміт, «підвищив рівень стресу, який є в житті людей».

У штаті Род-Айленд клінічний соціальний працівник Гавірія є одним із співзасновників Latino Mental Health Network, яка зосереджується на професійному розвитку практикуючих латиноамериканців. Вони розсилають електронні листи про можливості працевлаштування, а до пандемії організовують заходи для спілкування. Мережа, сказав Гавірія, дає можливість для спільноти та наставництва.

До пандемії іммігрантам без документів було важко отримати послуги з психічного здоров’я, оскільки багато з них не мають страховки. Деякі клініки дійсно надають безкоштовні або недорогі послуги, але часто мають списки очікування, сказав Гавірія.

Навіть якщо лікар, який надає психічне здоров’я, володіє двома мовами, найкраще, щоб він пройшов навчання щодо надання культурно компетентних послуг іспанською мовою, сказала д-р Марія Еспінола, прихильник різноманітності в галузі психічного здоров’я та доцент клінічної психіатрії в Університеті Цинциннаті. Медичний коледж.

«Вміння говорити іспанською не робить вас здатним надавати терапію іспанською», – сказав Еспінола, додавши, що терапевту необхідно, щоб терапевт вільно володів іспанською, щоб зрозуміти тонкощі травми, з якою стикаються багато латиноамериканських іммігрантів. «до, під час та після імміграційного процесу».

Оскільки COVID-19 поширився по Сполучених Штатах у перші місяці пандемії, занепокоєння Еспіноли з приводу латиноамериканців без доступу до належної допомоги психічного здоров’я зростало. Тож вона навчилася знімати та редагувати відео та почала публікувати на ній пости канал YouTube . Відео, доступне англійською та іспанською мовами, містить поради, як подолати безсоння, техніку дихання та як подолати кризу. «Я просто відчувала, що мені потрібно щось зробити», — сказала вона.

В окрузі Пінеллас, штат Флорида, до якого входять Санкт-Петербург і Кліруотер, центр Suncoast пропонує терапію та психіатричні послуги, а також спостерігається збільшення кількості направлень від латиноамериканської спільноти. Роберто Фонт, один із іспаномовних терапевтів, сказав, що ізоляція є однією з найбільших проблем, з якими стикаються пацієнти.

Наприклад, люди похилого віку кажуть, що їм не вистачає відвідати своїх онуків, або людям не вистачає особистого досвіду зібрання у своїх церквах. Є також побоювання щодо того, що відбувається з родинами в їхніх рідних країнах. Деякі клієнти не могли поїхати додому на похорони через обмеження на подорожі.

Фонт також зазначає, що життєвий досвід кожного латиноамериканця значно різниться. Деякі зазнали серйозної травми вдома або покинули свої країни з політичних причин. Фінансовий та освітній рівень також різниться. Надання послуг з психічного здоров’я цій спільноті не є підходом «одного розміру для всіх».

«Йдеться про те, щоб бути в змозі залучити, вміти розвивати довіру, мати можливість підтвердити досвід цих людей», — сказав Фонт. «Історично латиноамериканці були стійкими і змушені були стикатися з різними пригнобленнями тут, у цій країні».

• Гаряча лінія NAMI, відкрита з понеділка по п’ятницю: 800-950-6264 або електронною поштою: info@nami.org .
• National Suicide Prevention Lifeline, доступна 24 години англійською та іспанською мовами: 800-273-8255

Це частина серії, яка фінансується за рахунок гранту від Фонд Ріти Аллен повідомляти та презентувати історії про непропорційний вплив вірусу на кольорових людей, американців, які живуть у бідності, та інших уразливих груп.