Сьогоднішнє слово дня: «трипанофобія», надзвичайний страх перед медичними процедурами з використанням голок

Крім того, історія голок для ін’єкцій, реальність мутацій коронавірусу, ще одне випробування потрапило на загвоздку та багато іншого.

Мілан Торрес відновлює дозу вакцини проти COVID-19, понеділок, 14 грудня 2020 року, у Національному військово-медичному центрі Уолтера Ріда в Бетесді, штат Меріленд (AP Photo/Manuel Balce Ceneta)

Висвітлення COVID-19 — це щоденний брифінг Poynter з ідеями сюжетів про коронавірус та іншими актуальними темами для журналістів, написаний старшим викладачем Елом Томпкінсом. Зареєструйтеся тут, щоб він доставлявся на вашу скриньку щоранку в будні.

Трипанофобія - це сильний страх перед медичними процедурами, що включають ін'єкції або підшкірні голки. І, можливо, журналістам буде над чим подумати, коли ви показуєте відео та зображення голок, які потрапляють до людей.

Це питання піднялося на вебінарі Пойнтера «Звіти про вакцини проти COVID-19» у понеділок, коли Петсі Стінчфілд, кваліфікована медсестра та спеціаліст із безпеки вакцин, сказала журналістам, що показ голок, які вколюють людям у руки, може бути відштовхуванням для громадськості.

Страх перед голками може бути більш поширеним, ніж ви думаєте. Близько 25% дорослих бояться голок, а близько 7% дорослих уникають вакцинації через страх. Існує досить широкий спектр досліджень на цю тему знайшов:

• Більшість дітей відчували страх перед голкою, тоді як оцінки поширеності страху перед голкою коливалися від 20-50% у підлітків і 20-30% у молодих дорослих.
• Загалом страх перед голкою зменшувався з віком.
• І страх, і фобія голки були більш поширеними у жінок, ніж у чоловіків.
• Уникнення вакцинації проти грипу через страх уколів спостерігалося у 16% дорослих пацієнтів, 27% працівників лікарень, 18% працівників закладів тривалого лікування та 8% медичних працівників лікарень.
• Страх голки був звичайним явищем під час венепункції, здачі крові, а також у пацієнтів із хронічними захворюваннями, які потребують ін’єкції.

Є деякі теорії про те, що у нас є інстинкт виживання, щоб нас не прокололи, тому робити постріл є неприродним актом для людей (і так У мене є посилання на реальні клінічні дослідження про те, що).

Трипанофобія стає великою проблемою, коли люди бояться голки більше, ніж хвороби, яку вони намагаються запобігти. І діти можуть сприймати сигнали від своїх батьків, тому ми повинні дуже уважно ставитися до того, як ми говоримо про свої страхи, тому що інші слухають.

Psycom має a список способів підготувати себе до ін’єкції якщо боїшся голок:

Використовуйте когнітивний підхід. Психіатр Майкл Д. МакГі, доктор медичних наук, радить подумати про найгірше, що може статися, і пам’ятати, що ін’єкція – це лише тимчасовий дискомфорт. «Нагадайте собі, що голка болюча на секунду, але коли ви обробите і повністю зрозумієте, які страждання були б, якби вам не зробили ін’єкції, це може допомогти вам бути більш реалістичними», — пояснює доктор МакГі.

Практикуйте глибоке дихання. «Візуалізуйте, що ви перебуваєте в комфортному місці», - каже доктор МакГі. «Не робіть свій страх ворогом, але ставтеся до уколу як до чогось, що зрештою зробить вам комфортніше».

Спробуйте усвідомленість і медитацію. Почніть з кількох хвилин усвідомленості, а потім 14 хвилин медитації. Подумайте про три речі, за які ви вдячні, а потім уявіть, що ваші цілі, довгострокові чи прості, досягнуті».

Все це може здатися мелодраматичним для тих із нас, у кого немає проблем із голками. Але не варто недооцінювати фобії інших людей. Ви не уявляєте, яка травма може ховатися за почуттями та спогадами людей. Між іншим, Розмова описує «деякі безголкові вакцини проти COVID-19 у розробці», які «включають a пластир, схожий на бандаж складається з 400 крихітних голок, a назальна вакцина , пероральна вакцина як a планшет , і а безголковий пристрій яка забезпечує мРНК-вакцину».

Коли я отримав вакцину від грипу місяць чи більше тому, я був дуже здивований, що взагалі не відчув уколу. Я маю на увазі, зовсім ні. Це змусило мене задуматися, як ми дійшли до цього моменту, коли ми можемо встромити металеву річ у людські руки і не зашкодити їй.

Ми повинні почати з подяки Френсіс Ринд , ірландський лікар, який у 1844 році винайшов порожнисту голку і використав її, щоб спробувати перші задокументовані ін’єкції. Деякі люди також вважають шотландського лікаря Олександра Вуда. Винахід Ринда дозволив препарату просочитися в організм, а Вуд використовував поршень. Ринд не афішував свій винахід , Вуд зробив, і так почалися дебати про те, хто повинен отримати кредит.

Щоб дати вам уявлення про те, як далеко ми зайшли, подивіться на тип пристрою, який використовував Rynd.

(LITFL)

Шприци були винайдені задовго до підшкірних голок. Є згадки про те, що стародавні греки та римляни використовували очерет . Один хлопець використовував гусяче перо для ветеринарної медицини в 1600-х роках. Але технологія, на жаль, не передбачала стерилізації, тому ін’єкційні препарати довго не приживалися.

Це не є несподіваним чи незвичайним для вірусу, але британський міністр охорони здоров’я заявив у понеділок у парламенті, що останні випадки COVID-19 у його країні, схоже, є новим варіантом коронавірусу.

The Guardian цитує секретаря Метта Хенкока : «Початковий аналіз показує, що цей варіант росте швидше, ніж існуючий варіант. Наразі ми виявили понад 1000 випадків з цим варіантом, переважно на півдні Англії, хоча випадки були виявлені майже в 60 різних районах місцевої влади, і їх кількість швидко зростає».

На нашому вебінарі в Пойнтері в понеділок доктор Пол Офіт сказав журналістам, що такий вид мутації не є незвичайним. Він вважає, що вакцини будуть ефективними проти цих «одноштамових» варіантів.

Ніби щоб підкреслити досягнення, яких мають і досягають Pfizer, Moderna та інші, виробники ліків GlaxoSmithKline та Sanofi оголосили в понеділок що їм доведеться переформулювати свої вакцини від коронавірусу, щоб вони були більш ефективними для людей похилого віку. Затримка означає, що у них не буде ліків для подання до Управління з контролю за продуктами і ліками США протягом майже року. Дослідники в Австралії також просто відмовилися від свого кандидата на вакцину, оскільки він давав хибнопозитивні результати тестів на ВІЛ.

Ці події підкреслюють, наскільки ми щасливі, що у нас є ліки, які виявилися безпечними та ефективними, тому що ніколи не було гарантії, що так буде через 10 місяців після того, як пандемія почала забирати життя.

Коли медичні працівники на передовій реєструються, щоб отримати вакцину проти COVID-19, лікарні їм радять щоб підписатися на свої знімки біля побачень, коли вони збираються вийти, на той випадок, якщо у них виникне реакція, яка змусить їх відчути себе трохи поганою погодою. Лікарні та будинки престарілих мають певні занепокоєння, що вони можуть помітити високу кількість прогулів, якщо весь персонал отримає щеплення в той же день.

Журналісти можуть подумати про цю саму пораду для редакцій, коли вакцини стануть загальнодоступними.

Лікарні, як ви знаєте, не отримують достатньо вакцини, щоб зробити щеплення всім відразу вони переважно покладаються на «кодекс честі» в якому люди планують себе в залежності від того, наскільки вони заражені вірусом і які основні захворювання у них можуть бути. В UVA Health в Шарлоттсвіллі, штат Вірджинія, однією з перших груп вакцинації є працівники, які прибирають лікарняні кімнати в палаті, де лікуються пацієнти з найважчими захворюваннями на COVID-19.

Прес-секретар Family Dollar сказав, що мережа спостерігала «збільшення випадків крадіжок» протягом останнього року. (AP Photo/Anita Snow)

Крадіжки в магазинах зазвичай збільшуються в смутні економічні часи. Це відбувається зараз.

Про це повідомляє Washington Post :

Крадіжки в магазинах помітно зросли з початку пандемії навесні і на більш високому рівні, ніж під час минулих економічних спадів, згідно з інтерв’ю з більш ніж десятком роздрібних продавців, експертів з безпеки та відділів поліції по всій країні. Але, за словами експертів, ця тенденція відрізняється тим, що вживається — більше основних продуктів, таких як хліб, макарони та дитячі суміші.

«Ми бачимо зростання злочинів з низьким рівнем впливу», — сказав Джефф Зіснер, виконавчий директор фірми з охорони робочого місця Aegis. «Це не так багато людей, які заходять, хапають телевізори та вибігають через вхідні двері. Це зовсім інший вид злочину — люди крадуть витратні матеріали та речі, пов’язані з дітьми та немовлятами».

В історії йдеться, що крадіжки продуктів харчування, підгузників, дитячих сумішей та інших предметів першої необхідності зараз ще більше, ніж після інших національних криз, як-от рецесія 2008 року, коли крадіжки в магазинах зросли на 34%. У статті продовжується:

За словами прес-секретаря Кейлі Пейнтер, «Дерево доларів» та «Сімейний долар», які часто зосереджені в районах з низьким рівнем доходу, спостерігали «збільшення випадків крадіжок» протягом останнього року. Вона відмовилася поділитися конкретними даними або протоколами, але сказала, що компанія «постійно оцінює та покращує локальні системи безпеки та спостереження, а також навчає наших співробітників».

У Філадельфії кількість повідомлень про роздрібні крадіжки зросла приблизно на 60 відсотків з року в рік, одразу після того, як президент Трамп у березні оголосив надзвичайний стан у країні через пандемію. За даними місцевої поліції, вони залишалися на підвищеному рівні принаймні до липня.

The New York Daily News розмовляє з місцевим бакалійником:

«Ми майже самі по собі», – сказав Педро Гойко, який володіє шістьма продуктовими магазинами в Бронксі та Брукліні. «Зараз дуже важко працювати в продуктовому магазині. Ми не отримуємо допомоги від міста».

Гойко сказав, що його магазини переслідують крадіжки, і за оцінками, від 6 до 7% його прибутку зникло через це з березня. До COVID-19 він сказав, що зазвичай втрачав близько 1% від крадіжок.

Можливо, це не сюрприз. Міністерство сільського господарства каже, що зараз 54 мільйони американців борються з голодом — на 45% більше, ніж рік тому. Ось останні дані, які ви можете використовувати для деталізації до рівня стану (див. вкладки стану внизу діаграм):

• Достатність продовольства для домогосподарств за останні сім днів
• Забезпечення харчування домогосподарств з дітьми за останні сім днів

Крадіжки в магазинах є гарячою темою для роздрібних торговців, деякі з яких наполягають на посиленні покарання. NPR пояснює що роздрібні торговці наполягають на тому, щоб штати не підвищували суму в доларах, необхідну для того, щоб крадіжка була визнана злочином.

Групи роздрібної торгівлі стверджують, що прокуратура повинна мати можливість об’єднувати випадки крадіжок у магазинах, щоб боротися з повторними правопорушниками. З цією ж метою групи в багатьох штатах лобіювали на користь нижчих порогових значень вартості вкраденого майна, що викликає звинувачення у тяжкому злочині.

Противники більш високих порогів злочинів стверджують, що вони заохочують до крадіжок у магазинах, тому що організовані групи можуть просто пристосуватися до крадіжки більш цінних предметів, не боячись отримати більш жорсткі звинувачення. В останні роки благодійний фонд Pew Charitable Trusts досліджувані штати які підвищили свої межі та повідомили, що рівень злочинності проти власності падав до зміни та продовжував знижуватися після цього.

Національна федерація роздрібної торгівлі Опитування безпеки 2020 року виявили, що кількість затриманих крадіжок у магазинах і судове переслідування різко скоротилися з 2015 року. Тим часом середній збиток за кожний інцидент з крадіжкою знизився лише трохи до 270 доларів США. За даними Інституту страхової інформації, більшість страхових полісів не покривають крадіжки в магазинах, але можуть покривати крадіжки зі зломом.

Покупці носять захисні маски для обличчя, проходячи повз знак соціального дистанціювання в магазинах Ellenton Premium Outlet в Еллентоні, Флорида (AP Photo/Chris O’Meara, файл)

Федеральний уряд готується до запуску рекламна кампанія вартістю 250 мільйонів доларів який триватиме до вересня 2021 року, щоб навчати та заохочувати людей отримати вакцину проти COVID-19, продовжувати носити маски та вживати інших запобіжних заходів. Початковий план передбачав використання знаменитостей, які схвалювали вакцину. Цей план було відхилено і пом’якшена версія вже працює в соціальних мережах.

Про це повідомляє Politico :

Тим часом такі групи, як Covid Collaborative та Ad Council готуються збільшити зусилля уряду за допомогою рекламної кампанії на 50 мільйонів доларів на початку наступного року, включаючи рекламні щити, телевізійну та цифрову рекламу. За словами речника Ad Council, Рекламна рада підтримувала зв’язок із Центрами з контролю захворювань Трампа та Департаментом охорони здоров’я та соціальних служб.

Експерти з охорони здоров’я кажуть, що скоординовані повідомлення щодо вакцини повинні були розпочатися кілька місяців тому, залишаючи новій адміністрації мало часу, щоб розвіяти побоювання суспільства та придушити зростаючі антивакцинальні настрої.

«Тепер має бути інформація в засобах масової інформації», — сказав Хемі Теварсон, запрошений старший науковий співробітник Центру політики охорони здоров’я Дюка-Марголіса. «Їм безперечно доведеться грати наздоганяючи».

Страховка повинна покривати будь-які адміністративні збори, які стягують лікарні чи клініки за щеплення від COVID-19.

Ми ще не знаємо, як більшість людей отримають свої знімки, але деякі штати розглядають можливість проведення заходів. Після кількох місяців вакцинації найбільш пріоритетних пацієнтів і працівників щеплення будуть робити не тільки CVS і Walgreens, а й менші аптеки та медичні кабінети, так само, як вони зараз надають щеплення від сезонного грипу.

NBC News описує кілька експериментів для доставки вакцини до мас:

У Луїзіані Ochsner Health керує клініками для вакцинації проти грипу, які здійснюють доставку, як зразок того, як система охорони здоров’я застосовуватиме вакцину від Covid-19. Пацієнти плануються з інтервалом в 10-15 хвилин і підтягуються до станції дозування біля узбіччя, де медичний працівник вводить вакцину.

У Північній Дакоті Моллі Хауелл, менеджер програми імунізації штату, сказала, що місцеві департаменти охорони здоров’я розглядають можливість використання великих аудиторій або критих відкритих приміщень, таких як автомийки. «Креативно підходити до клінік вакцинації – це частина процесу планування», – сказала вона. «Ми повинні переконатися, що ми дотримуємось соціальної дистанції, одночасно вакцинуючи велику кількість людей».

Декілька штатів планують використовувати програмне забезпечення для планування вакцинації людей. Меріленд використовує платформу під назвою PrepMod що дозволяє пацієнтам визначити місця вакцинації поблизу, призначити зустріч і нагадати їм, якщо потрібна друга доза.

Це сторінка PrepMod Північної Дакоти виглядає наче. Незабаром пацієнти зможуть використовувати його для пошуку місця для вакцинації поблизу.

(Знімок екрана, PrepMod)

Можливо, вам варто трохи побачити, як це зробити німці створюють центри вакцинації , у тому числі на великій арені. Вони кажуть, що має сенс, щоб люди приходили у велике центральне місце, якщо є достатньо місця, щоб тримати їх окремо, поки вони роблять знімки.

Близько 20 000 людей, які звернулися до Pfizer, щоб перевірити вакцину, незабаром можуть бути винагороджені. На них припадає половина випробувань фази 3 вакцини на плацебо, які отримали фізіологічний розчин, а не сам препарат. Дослідження «розкриє» результати цього тижня, тому учасники незабаром дізнаються, яку дозу вони отримали.

У загальній картині 20 000 доз можуть не здаватися великою проблемою, якщо врахувати сотні мільйонів людей, які отримають укол, але це була гаряча дискусія серед фахівців з медичної етики протягом місяців і може створити основу для того, що інші фармацевтичні компанії будуть робити в найближчі тижні.

Це від Джеффа Портера, директора з освіти Асоціації журналістів охорони здоров’я:

AHCJ оновив свою публікацію HospitalInspections.org веб-сайт, щоб дати людям краще уявлення про потенційні проблеми COVID-19 у деяких лікарнях по всій країні. Для журналістів звіти інспекцій можуть спонукати до новин про те, як місцеві лікарні справляються з пандемією.

Дані охоплюють січень 2011 року – третій квартал 2020 року. Пошук за терміном «covid» повертає 73 записи звітів про огляд лікарні з 25 березня по 16 вересня.

Такі терміни, як «коронавірус», «коронавірус» або «SARS-CoV-2», також можуть повертати записи, хоча деякі можуть бути повторюваними, якщо у звіті використовується більше одного терміна. Крім того, деякі записи можуть не стосуватися пандемії, якщо зареєстрований випадок коронавірусу не є тим самим, що викликає COVID-19.

Багато інспекторів посилаються на те, що лікарні не пройшли належний огляд персоналу та відвідувачів. Інші лікарні не володіють засобами індивідуального захисту. Наприклад, в одному звіті сказано, що на основі:

«… під час спостереження, інтерв’ю та перегляду документів установа не змогла забезпечити активний нагляд за інфекцією COVID-19, оскільки установа не змогла щоденно вимірювати та записувати температуру персоналу та відвідувачів у рамках їхнього скринінгу на COVID-19. Це могло вплинути на персонал і пацієнтів».

У звітах зазначено конкретні лікарні та, в деяких випадках, дати. Вони не називають осіб, але співробітників лікарні часто можна ідентифікувати за званням (директор медсестри або головний виконавчий директор).

Для деяких людей може мати значення, якщо знаменитості, політики та доктор Ентоні Фаучі отримають щеплення публічно, але керівник найбільшої у світі фірми зі зв’язків з громадськістю каже, що роботодавці можуть мати більше впливу, ніж будь-хто. Про це повідомляє Yahoo Finance :

«Найбільш охоче вірять роботодавцям», — сказав Річард Едельман, генеральний директор Edelman, найбільшої у світі PR-компанії, чия компанія регулярно проводить широкі дослідження щодо довіри та репутації. «Ми вважаємо роботодавців лідером, тому що ви бачили, що уряди на даний момент не є надто надійним джерелом інформації. Забагато дисонансу. Забагато твітів. Нам потрібна послідовність, частота та спокій». …

«Якщо ви роботодавець, ви просто надаєте інформацію? Ви кажете: «ми б хотіли, щоб ви це зробили»? Ви кажете, що я наполягаю?» — сказав Едельман. «Це залежить від типу роботодавця. Якщо ви лікарня, вам краще наполягати. Це в спектрі».

Хоча компанії могли б легально реалізувати обов'язки щодо вакцинації , багато хто навряд чи зроблять це.

Едельман сказав, що його компанія, яка налічує близько 7000 співробітників, не потребуватиме вакцинації, але компанії доведеться знайти спосіб впоратися з цим.

«Ми дозволимо вам прийти на роботу (якщо ви не отримаєте вакцину)? Я про це не знаю', - сказав він. «Але ви можете працювати віддалено, без проблем».

Ми повернемося завтра з новим випуском Covering COVID-19. Зареєструйтеся тут, щоб отримати його прямо на вашу скриньку.