У тигра зоопарку Бронкса виявили COVID-19. Що це означає для домашніх тварин і власників тварин?

Крім того, як журналісти можуть орієнтуватися в HIPAA під час COVID-19, рожеві очі можуть бути новим симптомом вірусу та помилкові розповіді про накопичення туалетного паперу

На цьому файлі від 21 вересня 2012 року зображено вхід до зоопарку Бронкса в Нью-Йорку. У тигра в зоопарку виявили новий коронавірус. Вважається, що це перша інфекція тварини в США і перша відома у тигра в будь-якому місці, повідомило Міністерство сільського господарства США в неділю, 5 квітня 2020 року. У зоопарку кажуть, що всі тварини, як очікується, одужають. (AP Photo/Jim Fitzgerlad, File)

Висвітлення COVID-19 — це щоденний брифінг Poynter про журналістику та коронавірус, написаний старшим викладачем Елом Томпкінсом. Зареєструйтеся тут, щоб він доставлявся на вашу скриньку щоранку в будні.

Важко знати, чи буде це те, що пошириться достатньо, щоб викликати занепокоєння, але це варто зауважити. У зоопарку Бронкса повідомили, що 4-річний тигр на ім’я Надя захворів на вірус COVID-19.

Ця новина викликає нові питання про міжвидові інфекції та спонукала уряд наказати власникам собак і кішок тримати тварин окремо від людей, у яких є симптоми COVID-19. Але Про це заявила Всесвітня організація охорони здоров’я тварин у січні що «немає жодних доказів того, що собаки чи кішки відіграють роль у поширенні цієї хвороби людей».

Про це в неділю повідомило Міністерство сільського господарства США Схоже, працівник зоопарку поширив COVID-19 на тигра .

Лабораторії Національної ветеринарної служби США (USDA) підтвердили SARS-CoV-2 (вірус, що викликає COVID-19 у людей) у одного тигра в зоопарку в Нью-Йорку. Це перший випадок зараження тигра COVID-19. Зразки цього тигра були взяті та перевірені після того, як кілька левів і тигрів у зоопарку виявили симптоми респіраторного захворювання.

Представники охорони здоров’я вважають, що ці великі кішки захворіли після контакту з працівником зоопарку, який активно розпускав вірус. Зоопарк був закритий для відвідування з середини березня, а перший тигр почав проявляти ознаки хвороби 27 березня. Очікується, що всі ці великі кішки одужають. Немає доказів того, що інші тварини в інших зонах зоопарку виявляють симптоми.

Міністерство сільського господарства США каже, що це єдиний відомий випадок, і жодні інші зоопарки не повідомляли про захворювання.

Міністерство сільського господарства США додало рекомендацію для власників домашніх тварин, які отримали позитивний результат.

Немає жодних доказів впливу цього вірусу на тварин у будь-яких інших установах у Сполучених Штатах. Проте кожен, хто хворіє на COVID-19, повинен обмежити контакти з тваринами, включно з домашніми тваринами, під час хвороби, так само, як і з іншими людьми. Хоча в Сполучених Штатах не надходило повідомлень про те, що домашні тварини захворіли на COVID-19, людям, хворим на COVID-19, все ж рекомендується обмежувати контакти з тваринами, доки не буде відомо більше про вірус. Якщо хвора людина повинна доглядати за домашньою твариною або перебувати поруч з тваринами, їй слід мити руки до та після взаємодії.

Експерти в галузі охорони здоров’я з січня знають, що COVID-19 може передаватися від людей до тварин. Всесвітня організація охорони здоров'я тварин повідомили 4 січня :

Зараз, коли вірусні інфекції COVID-19 широко поширені серед людської популяції, існує ймовірність інфікування деяких тварин при тісному контакті з інфікованими людьми.

Кілька собак і котів дали позитивний результат на вірус COVID-19 після тісного контакту з інфікованими людьми.

27 березня домашня кішка в Бельгії дала позитивний результат на COVID-19 після того, як власник кота нещодавно поїхав до Італії. Про це заявила влада Бельгії виходячи з сучасних знань, ризик передачі хвороби тваринам від людей невеликий. Ризик передачі захворювання від тварин до людей «мізерно малий у порівнянні з ризиком зараження для людей від людини до людини».

Міністерство сільського господарства США повідомило, що є поки немає планів тестувати тварин які належать людям із позитивним тестом на COVID-19, але в рекомендації використовується фраза «на цей час», що залишає відкритим варіант, якщо є підстави вважати, що вірус переміщується між видами.

Ніщо не допомогло б нам зрозуміти серйозність ситуації з COVID-19 так, якби ми могли бачити наслідки, які розгортаються в наших лікарнях. Лікарні блокують журналістів від документування дефіциту апаратів штучної вентиляції легень та інших матеріалів, тому ми покладаємося на соціальні мережі та інтерв'ю з лікарями .

Але бачити – це вірити, говорить стара приказка. Правда на війні, правда на лихах, а це і війна, і лихо.

Президент NBC News Ной Оппенгейм: «Існує однозначна цінність новин у тому, щоб донести зображення людей із лікарень, з передової лінії цього вірусу». сказав The Washington Post . Він додав: «Вкрай важливо, щоб ми оприлюднили якомога більше цих фотографій у світі».

Давайте натискати на гальма достатньо довго, щоб сказати, що жодна розумна людина не запропонує журналістам пробиратися до лікарень, щоб зробити фотографії. І жодна розумна людина не запропонує журналістам обійти постраждалих пацієнтів без максимальних запобіжних заходів та захисту. Ми вже втратили колег через цю хворобу, а інші вже захворіли.

Намір і зловживання HIPAA

Після прийняття в 2003 році Закону про перенесення та підзвітності про медичне страхування 1996 року та правила конфіденційності, яке супроводжується ним, він став перешкодою для журналістів, які шукають навіть базову інформацію від лікарень, будинків престарілих, відділів охорони здоров’я, експертів та поліції.

Зараз, у момент, коли громадськість вимагає достовірних даних про поширення та наслідки COVID-19, журналісти не можуть отримати дані та зображення, які б допомогли громадськості зрозуміти невідкладність цієї пандемії. Немає заперечення дефіциту захисного спорядження, якби ми могли це побачити.

у Флориді, Губернатор Рон ДеСантіс відмовився назвати імена будинків престарілих де пацієнти дали позитивний результат. Tampa Bay Times (належить Пойнтеру) повідомляє:

Адміністрація DeSantis обґрунтувала свою відмову поки що називати будинки з позитивними результатами своїм бажанням захистити конфіденційність мешканців. Незважаючи на те, що він не назвав закон, ДеСантіс, схоже, посилається на федеральний закон про перенесення та підзвітність медичного страхування, або HIPAA, який захищає медичні записи та конфіденційність пацієнтів.

Памела Марш, колишній головний федеральний прокурор, яка зараз очолює Фонд першої поправки в Таллахассі , припустив, що закон HIPAA – це фіговий лист, який використовується для приховування життєво важливої ​​інформації.

«Ця інформація має бути доступною», — сказав Марш, колишній прокурор США у Північній Флориді, у (Miami) Herald. «Це не може бути звичайним для сімей близьких, які перебувають під опікою».

Коли уряд штату не називав будинків престарілих, — повідомили громадськості самі підприємства що деякі з їхніх мешканців дали позитивний результат на вірус.

Некомерційна група Families for Better Care запустила кампанію в соціальних мережах, атакуючи губернатора за те, що він не повідомляє про те, що випустили навіть самі будинки престарілих.

Допис у Twitter від Сім’ї для кращого догляду (@FFBC)

HIPAA не заважає медичним працівникам відповідати журналістам

Навіть якщо деякі будинки престарілих і лікарні вважають HIPAA причиною не розкривати загальну інформацію про пацієнтів, яких вони лікували, є багато прикладів, коли вони регулярно повідомляють про такі речі. Браян Лі, виконавчий директор Families for Better Care, сказав WJXT-TV (Джексонвілл):

«Дивіться, вони публікують інформацію про заклади на своєму сайті. У них є результати оглядів, коли є спалахи корости, спалахи норовірусу, інформація публікується. Вони більше не можуть використовувати це виправдання. Це смішно. Вони не розголошують чиїсь індивідуальні медичні дані. Ось що стосується HIPAA — інформація про здоров’я людини».

У штаті Айова чиновники охорони здоров’я в кількох округах не повідомляли, скільки людей пройшли тести на COVID-19, і назвали HIPAA однією з причин, чому вони не оприлюднюють інформацію. Виконавчий директор Ради з питань свободи інформації штату Айова — зазначив Ренді Еванс ті ж лікарні без проблем повідомляють, скільки дітей народжується в їхніх закладах щороку.

Перше, що потрібно зрозуміти, це те, що HIPAA стосується ТІЛЬКИ 'охоплені суб'єкти', до яких входять постачальники медичних послуг (наприклад, лікарі, медсестри та соціальні працівники) та страхові компанії. HIPAA не охоплює журналістів, поліцію та пожежні підрозділи (крім медичних служб). HIPAA не охоплює релігійні організації, які не є постачальниками медичних послуг.

Міністерство охорони здоров’я та соціальних служб США випустило а конкретна сторінка брифінгу про те, як HIPAA відноситься до спалаху COVID-19. Порада нагадує постачальникам медичних послуг, включаючи лікарів, що вони не можуть звільнити конкретна інформація про пацієнта — таку особу, яка дала позитивний (або негативний) тест на COVID-19 — без письмового дозволу пацієнта.

Але давайте прояснимо: HIPAA було призначено захищати індивідуальну медичну та медичну інформацію . Ці індивідуальні засоби захисту все ще діють навіть під час пандемії. HIPAA не дозволяє постачальнику послуг оприлюднювати індивідуальні демографічні відомості, але ключове слово — «особа». Тому лікарні можуть, наприклад, у разі масового розстрілу, сказати, скільки людей госпіталізовано, пішло на операцію, їх пролікували та відпустили.

HIPAA охоплює «захищену інформацію про здоров’я», тобто інформацію, яка дозволяє ідентифікувати особу. Тож, хоча медичний працівник не буде порушенням HIPAA, якщо скаже, що 70% його ліжок у відділенні реанімації заповнені, або що він перевірив 300 людей або що всі люди в реанімації старше 65 років, це було б порушенням. сказати «Ел Томпкінс у реанімації». Знову ж таки, це лише для «охопленої особи». Повідомлення імені журналіста не є порушенням HIPAA, це лише проблема для медичного працівника.

І HIPAA ДІЙСЯ дає змогу постачальнику медичних послуг передавати навіть особисту інформацію органу охорони здоров’я — наприклад, Центрам з контролю та профілактики захворювань — з метою контролю за хворобою, як-от COVID-19. (Див. 45 CFR § 164.501 і 164.512(b)(1)(i).)

Мій друг, юрисконсульт Національної асоціації фотографів преси Міккі Остеррайхер, запропонував деякі поради для журналістів, якщо поліцейські чи лікарні намагаються зупинити ваші повідомлення про COVID-19 . Він сказав, що чує від деяких фотожурналістів, що лікарні намагалися використовувати HIPAA як привід заборонити фотографам фотографувати будівлі лікарень або працівників.

Також опубліковано ProPublica допомога для журналістів, які намагаються орієнтуватися в правилах HIPAA :

Навіть за допомогою HIPAA ви все одно можете отримати «де-ідентифіковані» дані

Якщо набір даних було «деідентифіковано», правила конфіденційності HIPAA не застосовувати . Існує два методи деідентифікації: « безпечна гавань », який пригнічує поля, які розкривають особисту інформацію, і «визначення експерта», яке покладається на експертів, щоб переконатися, що існує обмежений ризик ідентифікації пацієнтів.

• Перевірте, чи доступні деідентифіковані дані для завантаження в Інтернеті. Місцеві та державні агенції охорони здоров’я іноді розміщують в Інтернеті неідентифіковані набори даних. Ці набори даних мають мінімальні обмеження на їх використання, якщо такі є.
• Попросіть офіцера з діловодства видалити поля, що дозволяють ідентифікувати особистість. Якщо потрібні дані про стан здоров’я містять будь-які особисті ідентифікатори, подумайте над запитом на дані, видаливши або відредагувавши ці змінні. Якщо є номери облікового запису чи соціального страхування для ідентифікації кожного пацієнта, попросіть фіктивні ідентифікатори (але обов’язково з’ясуйте, які змінні були замінені фіктивними номерами).
• Запит на зведені дані. Деякі працівники реєстратури можуть відхилити ваш запит на тій підставі, що зведення даних — це те саме, що «створення» даних, що вони можуть не бути юридично зобов’язані робити. Тож добре запитуйте і домовляйтеся! Якщо ви можете отримати зведені дані (або дані, які ви можете опублікувати лише в зведеній формі), вам може бути заборонено публікувати дані про невеликі групи людей, щоб захистити конфіденційність пацієнтів.

Докази поки обмежені, але Про це заявили китайські дослідники COVID-19 може поширюватися через сльози, і було виявлено, що він пов’язаний із симптомами рожевого ока (кон’юнктивіту).

Американська академія офтальмології надіслав попередження членам, що окрім того, що вдихають вірус, пацієнти могли заразитися через очі.

Протягом останніх кількох тижнів ми разом насміхалися та лаяли один одного через те, що, здавалося б, було надмірною реакцією на брак туалетного паперу. Перший інстинкт полягав у підозрі, що люди (не ви, звісно) збирають гроші, можливо, зі страху, можливо, через якусь психологічну потребу взяти щось під контроль. Але ось інший, більш логічний погляд .

Можливо, це те, що більшість з нас зазвичай не користуються домашніми ванними кімнатами весь час. І коли ми не користуємося ванними кімнатами на роботі, в аеропортах та університетах, можливо, нам дійсно потрібно більше туалетного паперу вдома.

Вілл Оремус, старший автор OneZero на Medium, написав :

Georgia-Pacific, провідний виробник туалетного паперу в Атланті, вважає, що середнє домогосподарство буде використовувати На 40% більше туалетного паперу, ніж зазвичай якщо всі його члени залишаються вдома цілодобово. Це величезний стрибок у попиті на продукт, ланцюжок поставок якого базується на припущенні, що попит, по суті, постійний. Це той, який не вщухне повністю, навіть коли люди перестануть накопичувати чи панікувати.

Оремус пояснив, що на двох різних ринках, домашньому та комерційному, використовуються різні види туалетного паперу, тому це не так просто, як просто перенаправити відправлення, які могли відправитися на один ринок, щоб відправитися на інший ринок.

У сюжеті цитується Джим Люк, професор економіки в Lansing Community College, який колись працював керівником відділу планування в оптовому дистриб’юторі паперу: «Я абсолютно впевнений, що дуже мало що було викликано накопиченням».

Ланцюжок постачання туалетного паперу схожий на точність і складність інших речей, які ми сприймаємо як належне. NPR взяв інтерв'ю Марк Левін, генеральний директор оптової торгівлі фруктами та овочами, який пояснив, що його компанія постачає банани в школи та ресторани. Але коли ці клієнти не потребують фруктів, він не може просто відправити їх до продуктових магазинів, яким потрібно більше. Чому? Тому що в школах і ресторанах потрібні менші банани, які вже розрізані, а бакалія хоче більше фруктів, які ще в пучках.

Канадська телерадіомовна корпорація відповів на цікаві запитання громадськості , в тому числі і цей. Відповідь: ні, не тримайте пошту в мікрохвильовій печі, оскільки вона може загорітися. Незважаючи на те, що «За словами а недавнє дослідження , вірус триває деякі поверхні , включаючи паперові вироби, такі як картон, до 24 годин», — заявила CBC, ймовірність того, що ви торкнетеся вірусу, що вижив, а потім потрапить у свій організм, досить незначні.

CBC вважає це питання більш цікавим, оскільки, як ви, напевно, знаєте, морозильні камери можуть зберігати віруси. Отже, якщо у вас є вірус на упаковці, яку ви помістили в морозилку, а потім дістали й розморозили, вірус все ще може бути там. Але все це досить віддалена загроза, більше теоретична, ніж реальна.

Канадські органи охорони здоров’я сказали те саме, що CDC та Всесвітня організація охорони здоров’я кажуть про безпеку харчових продуктів: «Мийте руки». І ви, ймовірно, загрожуєте більшій небезпеці через калорії в цих Twinkies, ніж будь-які мікроби на їх обгортці. Добре, я сказав останню частину, а не CDC.

Всі кажуть вам мити руки, але є ще одна річ, у вас, мабуть, часто буває біля обличчя: телефон. Тож очистіть його.

Дослідники в галузі охорони здоров’я провели деякі обмежені дослідження щодо того, наскільки шкідливі наші мобільні телефони. Одне дослідження показало що телефони з сенсорним екраном були особливо шкідливими. Ми не дуже сильно їх очищаємо частково, тому що не хочемо, щоб щось намочило біля електроніки.

Apple сказала дезінфікуючі серветки підходять для чищення телефонів . Після очищення телефону вимийте руки.

Якщо у вас є гроші, Ви можете перейти на більш високі технології та використовувати ультрафіолетове світло щоб продезінфікувати вашу електроніку. Знаєте, за 200 доларів це здається, що кожна редакція може розглянути. Кожен сеанс дезінфекції займає 10 хвилин.

Для деяких тележурналістів, які ведуть прямий ефір із вітальні, підвалів чи кухонь (як я), домашні тварини з’являлися на екрані. Деякі з вас знайшли способи приборкати левів.

(Ввічливо)

Ми повернемося завтра з новим випуском Covering COVID-19. Зареєструйтеся тут, щоб отримати його прямо на вашу скриньку.

Ел Томпкінс – старший викладач у Пойнтері. З ним можна зв’язатися електронною поштою або через Twitter, @atompkins.